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Checkup Esportivo

Checkup Esportivo
21/11/2016 superalexcamp

É essencial e de consenso comum na área médica, que  todos com idade acima de 35 anos, que desejem participar em atividades desportivas,  deve proceder a um checkup . O objetivo dessa análise é:

• Definir o estado geral de saúde,

• Detectar eventuais defeitos que possam contraindicar a prática desportiva,

• Reconhecer e, portanto, evitar situações que possam causar complicações cardíacas e ortopédicas,

  • Avaliar sua condição nutricional atual e orientar a dieta durante a prática de exercícios.

A avaliação deve incluir uma história cardiovascular, ortopédica e nutricional detalhadas.
Hoje em dia, um número crescente de pessoas de todas as idades conhecem os benefícios dos exercícios para o bem-estar geral. No entanto, algumas atividades poderiam ser potencialmente prejudiciais para os indivíduos com doença cardíaca não detectada e problemas ortopédicos ocultos.

A incidência de morte súbita no desporto é variável. Valores entre 0,77 a 8.5/100,000/ano.

A grande maioria destas mortes é causada por doenças isquêmicas do coração. Hipoteticamente, algumas dessas mortes poderia ser evitadas através de um programa adequado de avaliação médica, essa avaliação também pode evitar ou minimizar as lesões articulares comuns durante a prática de esportes.

As seguintes informações devem ser obtidas no checkup esportivo para indivíduos maiores que 35 anos:

1. Uma análise do histórico pessoal e familiar completa para detectar sintomas cardíacos suspeitos . A ênfase deve ser colocada na respiração, sensação de desmaio ao esforço e dor.  Antes do exame médico, é aconselhável que os participantes preencham um questionário,

2. Um cuidadoso exame físico,

3. Um eletrocardiograma de 12 derivações em repouso,

4. Um teste de esforço para determinar a adaptação ao esforço, a capacidade funcional e a incidência de hipertensão, arritmia ou alterações eletrocardiográficas, se possível associado a análise dos gases espirados ( ergoespirometria ),

5. A radiografia de tórax e dos membros envolvidos no esporte que será praticado,

6. Exames Laboratoriais,

7.Consulta com um Cardiologista,Ortopedista e Nutricionista para a análise dos exames e prescrição de eventuais adequações antes de iniciar a prática de esportes

 

Se um murmúrio, hipertensão, ou uma anormalidade eletrocardiográfica é detectada, a avaliação ainda é obrigatória. Isso inclui um ecocardiograma para afastar um defeito estrutural do coração. Nos casos em que há um teste de esforço minimamente anormal numa pessoa assintomática, devemos ser cautelosos sobre a interpretação. Em tais assuntos, normalmente há uma baixa incidência de doença coronariana. Os fatores de risco devem ser considerados. Em caso de dúvida (valor preditivo positivo inferior a 90%),  pode ser necessário, para concluir o inquérito a cintilografia cardíaca (teste de perfusão nuclear) . Se subsistirem dúvidas, a angiografia coronariana deve ser realizada.

Em casos de lesões ortopédicas, exames de imagem podem complementar o checkup.

(Adaptado do FIMS Position Statement: Sport Preparticipation Assessment of Subjects Older Than 35 Years: Recommended Minimum Cardiological Evaluation.)

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